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1.
Rev. Paul. Enferm. (Online) ; 29(1/3): 31-38, nov. 14, 2018.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-970750

ABSTRACT

Estudo exploratório retrospectivo de investigação de informações nos prontuários de pacientes internados\r\nem um hospital público, durante um trimestre. O objetivo foi avaliar o padrão de registro de enfermagem,\r\na identificação do profissional após o registro e a checagem da prescrição do enfermeiro e do médico,\r\nem relação aos requisitos já estabelecidos pela instituição e pela legislação. A partir da análise de 287\r\nprontuários, verificou-se os itens: avaliação da assistência de enfermagem, exame do prontuário do paciente, anotação de enfermagem e checagem da prescrição do enfermeiro e do médico. Nos resultados\r\nconstatou-se que dos prontuários auditados, cerca de 88% destes estavam em conformidade. Quanto\r\nà identificação, 82% estavam conforme; e ao verificar a checagem da prescrição do enfermeiro e do\r\nmédico, estavam conformes 86,5% e 90% respectivamente.


A descriptive, exploratory study of research information in the records of patients admitted to a public\r\nhospital, during a quarter. The objective of this study was to evaluate the standard of nursing record, the\r\nidentification of the work after the registration and checking of the prescription the nurse and physician,\r\nin relation to requirements established by the institution and legislation. Being analyzed 287 medical\r\nrecords, checking the items: evaluation of nursing care, examining the patient's medical record, nursing\r\nrecords and checking the prescription and the nurse médico.Nos results showed that of 287 medical\r\nrecords audited on average 88% of these were accordingly. How to identify 82% were compliant. And to\r\nverify the check prescription nurse, 86.5% and 90% of the physician was in compliance.


Un estudio descriptivo y exploratorio de información de la investigación en los registros de los pacientes\r\ningresados en un hospital público, durante un trimestre. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de\r\nregistro de enfermería, la identificación de la obra después de la inscripción y el control de la prescripción\r\nde la enfermera y el médico, en relación con los requisitos establecidos por la institución y la legislación.\r\nQue se está analizando 287 expedientes médicos, control de los elementos: la evaluación de los cuidados\r\nde enfermería, examinar el historial médico del paciente, registros de enfermería y control de la prescripción enfermera y médico.Nos los resultados mostraron que de 287 expedientes médicos comprobados\r\nen promedio el 88% de éstos eran en consecuencia. ¿Cómo identificar el 82% fueron conformes. Y para\r\nverificar la enfermera de la prescripción de verificación, el 86,5% y el 90% de los médicos estaban de acuerdo


Subject(s)
Humans , Nursing Records , Retrospective Studies , Prescriptions , Health Information Management , Nursing Audit
2.
Rev. bras. enferm ; 68(2): 253-260, Mar-Apr/2015. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-752516

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: construir e validar um instrumento para monitorar a qualidade dos registros de enfermagem no Programa de Assistência Domiciliar (PAD) em um hospital universitário. Método: estudo metodológico envolvendo a elaboração de um manual e submetido à validação de conteúdo por seis juízes sob consenso ≥ 80%. A coleta ocorreu em 2012 por meio de questionário contendo: evolução de enfermagem, diagnóstico e prescrição de enfermagem e normas para os registros da equipe de enfermagem preconizadas pelo Conselho Regional de Enfermagem-SP e pela instituição. Os itens do manual foram julgados de acordo com as variáveis - relevância, pertinência, clareza e simplicidade. Resultados: das 39 proposições 100% atingiram consenso ≥ 80% em relevância, pertinência e clareza; 92,3% em simplicidade. Os itens sono/repouso, mobilidade e checagem nas atividades prescritas não atingiram consenso mínimo favorável, sendo aprimorados pelas sugestões dos juízes. Conclusão: acreditamos que o instrumento possibilitará a melhoria dos processos de trabalho no PAD. .


RESUMEN Objetivo: construir y validar un instrumento para monitorear la calidad del registros de enfermería en Programa de Atención Domiciliaria (PAD) de un Hospital Universitario. Metodo: estudio metodológico. Fue construido un manual y sometió a validación de contenido por seis jueces bajo el consenso ≥80%. La recogida currió en 2012, con un cuestionario que contiene: evolución de enfermería, diagnóstico y prescripción de enfermería y normas para los registros del personal de enfermaria estabelecidas por Consejo Regional de Enfermería-SP y por la institución. Los artículos del manual fueran juzgadso conforme las variables relevancia, pertinencia, claridad y sencillez. Resultados: de las 39 proposiciones 100% alcanzó consenso ≥ 80% en la relevancia, pertinencia y claridad; 92,3% en la simplicidad. Los itens sueño/resto, movilidad y verificar las actividades prescritas no alcanzó consenso favorable, siendo mejoradas por las sugerencias de los jueces. Conclusión: creemos que el instrumento permitirá la mejora de los procesos de trabajo en PAD. .


ABSTRACT Objective: to build and validate an instrument aimed at monitoring the quality of nursing records in the Home Care Program (HCP) of a university hospital. Method: methodological study involving the elaboration of a manual, whose content was later submitted to six experts for validation, reaching a ≥ 80% consensus. The data collection process was carried out in 2012 by means of a questionnaire comprised of the following issues: nursing evolution, nursing diagnosis, and nursing prescription, and standards for the nursing team recommended by the Regional Nursing Council of São Paulo and by the assessed institution. Manual items were judged according to the following variables: relevance, pertinence, clarity and simplicity. Results: of the 39 propositions, 100% achieved ≥ 80% agreement in the relevance, pertinence and clarity variables; 92.3% in the simplicity variable. Sleep/rest, Mobility and Check-out variables did not reach a favorable minimum consensus in the prescribed activities and were improved following suggestions from the experts. Conclusion: we believe that the instrument will enable the improvement of the HCP’s work process. .


Subject(s)
Humans , Actins/metabolism , Cofilin 1/metabolism , Dysentery, Bacillary/microbiology , Nod1 Signaling Adaptor Protein/metabolism , Phosphoprotein Phosphatases/metabolism , Shigella flexneri/physiology , Actins/chemistry , Blotting, Western , Cells, Cultured , Cofilin 1/genetics , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Fluorescent Antibody Technique, Indirect , Gene Expression Regulation , HeLa Cells , High-Throughput Screening Assays , Immunoenzyme Techniques , Immunoprecipitation , Inflammation , Inflammation Mediators/metabolism , NF-kappa B/genetics , NF-kappa B/metabolism , Nod1 Signaling Adaptor Protein/antagonists & inhibitors , Nod1 Signaling Adaptor Protein/genetics , Phosphorylation , Phosphoprotein Phosphatases/genetics , Real-Time Polymerase Chain Reaction , Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction , RNA, Messenger/genetics , RNA, Small Interfering/genetics , Signal Transduction
3.
Rev. baiana saúde pública ; 36(4)out.-dez. 2012. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-689448

ABSTRACT

O Sistema de Realizações Governamentais por Município (RGM) é destinado ao registro mensal das realizações do governo por municípios e configura-se como uma ferramenta gerencial disponível nas Secretarias do Estado da Bahia. Considerando o enfoque conceitual dos Triângulos de Governo e de Ferro da gestão, definidos no referencial de Carlos Matus, propõe-se como objetivo identificar os limites e as potencialidades do RGM como ferramenta gerencial para a cobrança e prestação de contas no processo de monitoramento da Secretaria da Saúde (Sesab) nos anos de 2010 e 2011. Para tanto, realizou-se uma análise documental, descritiva, de caráter exploratório, com base nos documentos disponíveis na Sesab atinentes ao sistema RGM. As potencialidades identificadas destacam características capazes de garantir a eficácia e qualificação do sistema de cobrança e prestação de contas de uma organização. Entre os limites verificados, identificou-se a subutilização do sistema RGM e de suas informações no processo de monitoramento da Sesab. Concluiu-se que, atendendo as potências apresentadas pelo sistema RGM, torna-se essencial estimular a adesão deste sistema para o acompanhamento dos compromissos e metas assumidos, incorporando-o como parte do processo de planejamento em saúde desenvolvido nesta instituição.


The System of Government Achievements by Municipality (RGM) is in charge of the monthly record of achievements of the government by municipalities, and it is configured as a management tool available in the State Departments of Bahia. Considering the conceptual approach of the Government Triangle and Iron Triangle of strategic management, as defined in the theoretical framework of Carlos Matus, this study proposes to identify the limits and potential of RGM as a management tool for recovery and accountability in monitoring process of the Health Department of the State of Bahia (Sesab) between 2010 and 2011. Therefore, there was performed a descriptive study of exploratory nature and document analysis from the available documents pertaining to the system in Sesab RGM. The potential identified highlight its features which ensure the effectiveness and qualification system for the collection and accountability of an organization. Among the limits checked identified the underutilization of RGM system and your information in the monitoring process of Sesab. Thus, given the powers given by RGM system, it is essential to stimulate compliance of this system to monitor the commitments made and targets, incorporating it as part of the health planning process developed in this institution.


El Sistema de Realizaciones Gubernamentales por Municipio (RGM) se destina al registro mensual de las realizaciones del gobierno por municipios y se configura como una herramienta de gestión disponible en las Secretarías del Estado de la Bahía. Teniendo en cuenta el enfoque conceptual de los Triángulos de Gobierno y de Hierro de la gestión, definidos en el marco de referencia de Carlos Matus, este estudio tiene el objetivo de identificar los límites y potencialidades del RGM como una herramienta de gestión para la en el proceso de monitoreo de la Secretaría de Salud (Sesab) entre los años de 2010 y 2011. Con este objetivo, se realizó un análisis de documentos, descriptiva y de carácter exploratorio, basado en los documentos disponibles en la Sesab referentes al sistema RGM. Las potencialidades identificadas, destacan características capaces de garantizar la eficiencia y la cualificación del sistema de cobranza y la rendición de cuentas de una organización. Entre los límites verificados se identificó la subutilización del sistema RGM y de sus informaciones en el proceso de monitoreo de la Sesab. Se concluye que, atendiendo a las potencialidades presentadas por el sistema de RGM, es esencial estimular la adhesión a este sistema para monitorear los compromisos y metas contraídos, incorporándolo como parte del proceso de planificación sanitaria desarrollada en esta institución.


Subject(s)
Government Programs , Health Facility Planning , Health Systems Agencies , Brazil
4.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 20(1): 113-120, jan. 2012. tab
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-644872

ABSTRACT

As informações dos Registros Hospitalares de Câncer (RHC) são fundamentais na vigilância hospitalar do câncer. A garantia da qualidade e da confiabilidade dos sistemas de informação é fundamental na vigilância em saúde. A análise da qualidade das informações dos RHC representa uma etapa do processo de avaliação da assistência hospitalar feita a partir desses registros. O trabalho objetivou analisar a qualidade das informações enviadas pelos RHC para o IntegradorRHC, sistema web desenvolvido para a consolidação dos dados dos RHC, no Brasil. A qualidade das informações foi avaliada segundo a completude e a consistência das variáveis obrigatórias da Ficha de Registro do Tumor. O ponto de corte utilizado foi: excelente (menor do que 5%), bom (5 a 10%), regular (10 a 20%), ruim (20 a 50%) e muito ruim (50% ou mais). De um modo geral, observa-se boa completude e consistência das informações das bases encaminhadas ao IntegradorRHC. Entretanto, as variáveis TNM, estadiamento, estado da doença ao final do primeiro tratamento e grau de instrução, apresentaram completude ruim. Consistência regular foi observada entre topografia e lateralidade. Melhoria progressiva das informações dos prontuários de saúde, maior participação dos profissionais envolvidos no processo, maior treinamento dos profissionais que manipulam as informações, amplo uso, análise e crítica dos dados são essenciais para a garantia da qualidade das informações dos RHC.


Informations from Hospital-Based Cancer Registries (HBCR) are critical in hospital cancer surveillance. Quality assurance and reliability of information systems are fundamental to the health surveillance. The analysis of the quality of information from HBCR represents one step in the cancer care evaluation process based on cancer registries informations. The aim of this study was to offer the analysis of HBCR quality information consolidated in IntegradorRHC web system, in Brazil. The quality of information was assessed on the completeness and consistency by mandatory variables of Cancer Registry Form. The cutoff used was: excellent (under 5%), good (5 to 10%), regular (10 to 20%), poor (20 to 50%) and very poor (50% or more). As a result, there is good consistency and completeness of the information in the databases forwarded to the IntegradorRHC. However, the variables TNM, staging, disease status at the end of the first treatment and education level showed a not good completeness. Consistency was found between regular topography and laterality. For ensuring the quality of cancer information from HBCR are essential: progressive improvement in medical records, higher participation and training of the professionals involved in the cancer information process, large information using, high level of analysis and critical data

5.
J. health inform ; 3(4): 158-163, out.-dez. 2011. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-621826

ABSTRACT

A Secretaria Municipal De Saúde de Belo Horizonte iniciou em 2002 a informatização da rede assistencial com a implantação do sistema de gestão da saúde SISREDE. Com o objetivo de estruturar um ambiente informacional para a gestão da informação em saúde através de práticas de Business Intelligence foi desenvolvida uma aplicação baseada em Data Warehousing denominada Extrator de Relatórios e Indicadores. A incorporação dessa tecnologia agregou qualidade ao processo de gestão da informação e aumentou a competência informacional da equipe de trabalho que passou a executar ações voltadas à avaliação, monitoramento e planejamento, iniciando uma cultura gerencial pautada na geração de conhecimento com foco em resultados.


In 2002, Belo Horizonte City Department of Health initiated the computerization of health care network with deployment of SISREDE, a system of health management. In order to structure the information environment for health information management through practices of Business Intelligence, the application Extractor Reports and Indicators was developed. This application is based on Data Warehousing and improved the information literacy of team. Actions related to the assessment, monitoring and planning, starting a management culture were performed based on knowledge generation focusing on results.


En 2002 la Secretaria Municipal de Sanidad de Belo Horizonte empiezó la informatización de la red de atención de la salud con la implementación del SISREDE, un sistema de gestión de la salud. Con el objetivo de estructurar un ambiente para la gestión de la información en salud empelando prácticas de Business Intelligence fue desarrollada una aplicación basada en Data Warehousing llamada Extractor de Informes e Indicadores. La incorporación de esta tecnología ha añadido calidad a la gestión de la información y aumentó la competencia del equipo de trabajo para obtener información. Ahora las acciones se realizan basadas en la evaluación, supervisión y planificación en medio de una cultura de gestión de la información para la generación de conocimientos con un enfoque en los resultados.


Subject(s)
Information Management , Public Health Informatics , Public Health , Health Services , Information Technology , Brazil
6.
Rev. RENE ; 11(2): 19-26, abr.-jun. 2010. ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-557571

ABSTRACT

Este estudo tem por objetivo compreender os modos de organização e funcionamento dos Grupos de Pesquisa (GP) de Administração/Gestão/Gerência (AGG) de Enfermagem, cadastrados no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico — CNPq. Foi utilizado o referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados, realizando-se 12 entrevistas com líderes de grupos de pesquisa, distribuídos em 2 grupos amostrais. A funcionalidade do grupo é entendida como o modo como se estruturam as atividades dos grupos de pesquisa, os aportes teórico-metodológicos mais utilizados, as vivências no ambiente da pesquisa, as relações intra-grupais, as atitudes do líder do GP, as dificuldades enfrentadas, bem como as estratégias de sobrevivência que garantem a longevidade e produtividade do GP. A funcionalidade dos grupos de pesquisa é reflexo do capacitar, legitimar, incrementar e congregar potências para a produtividade em linhas de pesquisa e liderança dos pesquisadores nesta área.


The aim of this study is to understand the modes of organization and operation of the Nursing Management Research Groups (RG), registered in the Brazilian National Research and Science Council (BNRSG). It was used the methodological referential of the theory based on data and 12 leaders of research groups were interviewed. They were distributed in 2 sample groups. The functionality of the groups is understood as the way the activities of the research groups are structured. The most used theoretical-methodological contributions are the living experiences of the research, the intra-group relationships, the leader’sof RG role facing difficulties as well as the survival strategies that guarantee the longevity and productivity of the RG. The functionality of the research groups is a reflex of qualifying, legitimating, increasing and congregating potencies for the productivity in research lines and the researchers’ leadership in this area.


El objetivo de ese estudio es entender los modos de organización y funcionamiento de los Grupos de Investigación (GI) de Administración/Gestión/Gerencia (AGG) de Enfermería, con catastro en el Consejo Nacional de Investigación Científica y Tecnológica – (CNPq). Se utilizó la referencia metodológica de la Teoría Fundamentada en los Datos, realizándose 12 entrevistas con líderes de grupos de investigación, distribuidos en 2 grupos de muestra. El funcionamiento del grupo es visto como el modo estructural de las actividades de los grupos de investigación, las contribuciones teórico-metodológicas más usadas, las vivencias en el ambiente de la investigación, las relaciones inter-grupales, las actitudes del líder del G I, las dificultades enfrentadas, así como las estrategias de supervivencia que garantizan la longevidad y productividad del GI. Elfuncionamiento de los grupos de investigación es el reflejo del calificar, legitimar, aumentar y congregar potencias para la productividad en líneas de investigación y liderazgo de los investigadores en esa área.


Subject(s)
Information Management , Research Groups , Nursing Research , Nursing
7.
Rev. saúde pública ; 43(5): 875-882, out. 2009. ilus, tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: lil-529074

ABSTRACT

OBJETIVO: Analisar a literatura nacional e internacional sobre validade de métodos de relacionamentos nominais de base de dados em saúde, com ênfase nas medidas de aferição da qualidade dos resultados. MÉTODOS: Revisão sistemática de estudos de coorte, caso-controles e seccionais que avaliaram a qualidade dos métodos de relacionamento probabilístico de base de dados em saúde. Foi utilizada metodologia Cochrane para revisões sistemáticas. As bases consultadas foram as mais amplamente utilizadas: Medline, LILACS, Scopus, SciELO e Scirus. Não foi utilizado filtro temporal e os idiomas considerados foram: português, espanhol, francês e inglês. RESULTADOS: As medidas sumárias da qualidade dos relacionamentos probabilísticos foram a sensibilidade, a especificidade e o valor preditivo positivo. Dos 202 estudos identificados, após critérios de inclusão, foram analisados 33 artigos. Apenas seis apresentaram dados completos sobre as medidas-sumárias de interesse. Observam-se como principais limitações a ausência de revisor na avaliação dos títulos e dos resumos dos artigos e o não-mascaramento da autoria dos artigos no processo de revisão. Estados Unidos, Reino Unido e Nova Zelândia concentraram as publicações científicas neste campo. Em geral, a acurácia dos métodos de relacionamento probabilístico de bases de dados variou de 74 por cento a 98 por cento de sensibilidade e 99 por cento a 100 por cento de especificidade. CONCLUSÕES: A aplicação do relacionamento probabilístico a bases de dados em saúde tem primado pela alta sensibilidade e uma maior flexibilização da sensibilidade do método, mostrando preocupação com a precisão dos dados a serem obtidos. O valor preditivo positivo nos estudos aponta alta proporção de pares de registros verdadeiramente positivos. A avaliação da qualidade dos métodos empregados tem se mostrado indispensável para validar os resultados obtidos nestes tipos de estudos, podendo ainda contribuir para a qualificação das ...


OBJECTIVE: To analyze both national and international literature on validity of record linkage procedure of health databases focusing on quality assessment of results. METHODS: A systematic review of cohort, case-control, and cross-sectional studies that evaluated quality of probabilistic record linkage of health databases was conducted. Cochrane methodology of systematic reviews was used. The following databases were widely searched: Medline, LILACS, Scopus, SciELO and Scirus. A time filter was not applied and articles were searched in the following languages: Portuguese, Spanish, French and English. RESULTS: Summary measures of the quality of probabilistic record linkage were sensitivity, specificity, and positive predictive value. There were identified 202 studies, and after applying the inclusion criteria, a total of 33 articles were reviewed. Only six had complete data on the summary measures of interest. The main limitations were: no reviewer to evaluate titles and abstracts; and no blinding of the article's authors in the review process. Most scientific publications in this field were from the United States, United Kingdom, and New Zealand. Overall, the accuracy of probabilistic record linkage of databases ranged from 74 percent to 98 percent sensitivity and 99 percent to 100 percent specificity. CONCLUSIONS: Probabilistic record linkage of health databases has notably been characterized by high sensitivity and greater flexibility of the procedure's sensitivity, indicating concern with data accuracy. The positive predictive value in studies shows a high proportion of truly positive record pairs. The quality assessment of these procedures has been proved essential for validating the results obtained in these studies, and can also contribute to improve large health databases available in Brazil.


Subject(s)
Biomedical Research , Databases, Factual , Medical Record Linkage/standards , Medical Records Systems, Computerized , Sensitivity and Specificity
8.
Acta paul. enferm ; 22(3): 313-317, maio-jun. 2009.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-520294

ABSTRACT

OBJETIVO: Desse modo o objetivo deste estudo foi avaliar por meio da auditoria, a qualidade dos registros de enfermagem nos prontuários de pacientes atendidos em unidades de um hospital universitário do município de São Paulo. MÉTODOS: O estudo é descritivo, retrospectivo e o método foi pesquisa documental. Dos 424 prontuários analisados entre novembro de 2006 a janeiro de 2007, em diferentes unidades clinicas e cirúrgicas de um hospital universitário, 43,9 por cento se referiam a óbitos e 56,1 por cento a altas. Verificaram-se os itens: Preenchimento do levantamento de dados; Folha de centro cirúrgico; Evolução de enfermagem; Diagnóstico de enfermagem; Prescrição de enfermagem; Checagem da prescrição de enfermagem; Checagem da prescrição médica; Anotação de enfermagem; Anotação de alta hospitalar e Anotação de óbito. RESULTADOS: Na análise qualitativa dos prontuários 26,7 por cento foram considerados ruins; 64,6 por cento regulares e 8,7 por cento bons. Observa-se um comprometimento da segurança e da perspectiva de cuidado do paciente, além da dificuldade para mensurar os resultados assistenciais advindos da pratica da equipe de enfermagem. CONCLUSÃO: Essa pesquisa possibilitou apontar vários desvios que foram analisados junto à Diretoria de Enfermagem e com os Grupos de Melhoria de Processos da Diretoria de Enfermagem do hospital em estudo, propiciando propostas de novas metas e estratégias para melhoria da qualidade da assistência de enfermagem, bem como do registro dessa assistência.


OBJECTIVE: To evaluate the quality of nursing documentation on medical records of patients from a university hospital in São Paulo, Brazil. METHODS: A retrospective descriptive study was used to conduct the study. Four hundred and twenty four medical records of patients from medical and surgical units were reviewed from November 2006 to January 2007. The medical records were from patients who have been discharged from the hospital (56.1 percent) or those who have expired (43.9 percent). The focus of the review was on the demographic and background information, operation room flow sheet, nursing progress notes, nursing diagnoses, nursing orders, implementation of the nursing orders, medical orders, nursing documentation, discharge documentation, and documentation of death. RESULTS: The majority of nursing documentation was acceptable (64.7 percent). Only 8.7 percent of nursing documentation was of good quality. The remainder of nursing documentation was poor (26.7 percent). It is important to note that was difficult to measure nursing care outcomes reflected in nursing documentation on the medical records. This may affect patient safety and quality care. CONCLUSION: The findings of this study suggested deviation from recommended standards of nursing practice. They served to propose new goals and strategies to improve nursing documentation and the delivery of nursing care.


OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue evaluar por medio de la auditoría, la calidad de los registros de enfermería en las historias clínicas de pacientes atendidos en unidades de un hospital universitario del municipio de Sao Paulo. MÉTODOS: se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo cuyo método fue la investigación documental. De las 424 historias clínicas analizadas entre noviembre del 2006 a enero del 2007, en diferentes unidades clínicas y quirúrgicas de un hospital universitario, el 43,9 por ciento se referían a óbitos y 56,1 por ciento a altas. Se verificaron los items: Llenado del levantamiento de datos; Hoja del centro quirúrgico; Evolución de enfermería; Diagnóstico de enfermería; Prescripción de enfermería; Chequeo de la prescripción de enfermería; Chequeo de la prescripción médica; Notas de enfermería; Notas del alta hospitalaria y Notas de óbito. RESULTADOS: En el análisis cualitativo de las historias clínicas el 26,7 por ciento fueron considerados como malos; el 64,6 por ciento regulares y el 8,7 por ciento buenos. Se observa un compromiso de la seguridad y de la perspectiva del cuidado del paciente, además de la dificultad para medir los resultados asistenciales procedentes de la práctica del equipo de enfermería. CONCLUSIÓN: La investigación posibilitó identificar varios desvíos que fueron analizados con el Departamento de Enfermería y con los Grupos de Mejoría de los Procesos del Departamento de Enfermería del hospital en estudio, propiciando propuestas de nuevas metas y estrategias para mejoría de la calidad de la asistencia de enfermería, así como del registro de esa asistencia.

9.
Rev. bras. enferm ; 59(4): 569-572, jul.-ago. 2006.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-480267

ABSTRACT

Este artigo aborda os conceitos e pressupostos relacionados a avaliação tecnológica, na modalidade equipamentos, à luz do sistema nacional de ciência e tecnologia. Evidencia a necessidade do enfermeiro desenvolver esta competência desde a sua formação, como ferramental necessário para se interessar, realizar e participar de pesquisas, neste universo de atuação interdisciplinar, ainda pouco explorado pelos profissionais. Este trabalho tem a finalidade de contribuir para uma discussão do gerenciamento da assistência de enfermagem mais humanizada, com qualidade, eficácia, efetividade e segurança propiciando garantir os resultados para os quais as tecnologias foram desenvolvidas e incorporadas, nos serviços de saúde.


This article approaches the concepts and presuppositions related to technical evaluation, through the use of equipment, inspired by the national system of science and technology. It shows the necessarily of the professional nurse to develop competencies such that, beginning with their formation, they are stimulated to interest themselves, create and participate in research projects. Today's universe is one of interdisciplinary influences, still little explored by professionals. The article has as it's goal to contribute to the discussion of the management and technical assistance of a more humane nursing profession, marked by quality, efficacy, effectiveness and security. In this way guaranteeing positive results for those technologies, which were developed in the service of health.


Este artículo aborda los conceptos y presuposiciones relacionadas a la evaluación tecnológica, en la modalidad equipamientos, sobre la óptica del sistema nacional de ciencias y tecnología. Evidenciando la necesidad del profesional enfermero desenvolver competencias para tal, desde su formación, como herramienta necesaria para se interesar, realizar y participar de investigaciones, en este universo de actuación interdisciplinario, todavía poco explorado por profesionales. Tiene como finalidad la contribución para una discussión de la gerencia y una asistencia de enfermaría mas humanizada, con cualidad, eficacia, efectividad y seguridad proporcionando garantir los resultados para los cuales las tecnologías fueran desarrolladas e incorporadas, en los servicios de salud.


Subject(s)
Biomedical Technology , Clinical Competence , Nursing/standards
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